कंधे की समस्याएं

कंधे की समस्याएं जिनमें दर्द भी शामिल है , मस्कुलोस्केलेटल के लिए चिकित्सक के पास जाने के सामान्य कारणों में से एक हैं। कंधा शरीर का सबसे गतिशील जोड़ है। हालाँकि, अनुमत गति की सीमा के कारण यह एक अस्थिर जोड़ है। इस अस्थिरता से संयुक्त चोट की संभावना बढ़ जाती है, जिससे अक्सर अपक्षयी प्रक्रिया होती है जिसमें ऊतक टूट जाते हैं और अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं।

कंधे का दर्द स्थानीयकृत हो सकता है या कंधे के आसपास या बांह के नीचे के क्षेत्रों तक हो सकता है। शरीर के अन्य क्षेत्रों (जैसे पित्ताशय, यकृत, या हृदय रोग, या गर्दन की ग्रीवा रीढ़ की बीमारी) में भी दर्द उत्पन्न हो सकता है जिन्हें भी मस्तिष्क कंधे से उत्पन्न होने के रूप में समझ सकता है।^[1]

कंधे का जोड़ तीन हड्डियों से बना होता है: हंसली (कॉलरबोन), स्कैपुला (कंधे का ब्लेड), और ह्यूमरस (ऊपरी बांह की हड्डी)। दो जोड़ कंधे की गति को सुविधाजनक बनाते हैं। एक्रोमियोक्लेविकुलर (एसी) जोड़ एक्रोमियन (स्कैपुला का वह हिस्सा जो कंधे का उच्चतम बिंदु बनाता है) और हंसली के बीच स्थित होता है। ग्लेनोह्यूमरल जोड़, जिसे आमतौर पर "कंधे के जोड़" शब्द से संदर्भित किया जाता है, एक बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है जो हाथ को गोलाकार तरीके से घूमने या शरीर से दूर ऊपर और बाहर घूमने की अनुमति देता है। "बॉल" ऊपरी बांह की हड्डी या ह्यूमरस का शीर्ष, गोलाकार भाग है; "सॉकेट," या ग्लेनॉइड, स्कैपुला के बाहरी किनारे का एक डिश के आकार का हिस्सा है जिसमें गेंद फिट होती है। स्कैपुला की पसली के पिंजरे के साथ सरकने की क्षमता से हाथ की गति को और भी सुविधा मिलती है। कैप्सूल एक नरम ऊतक आवरण है जो ग्लेनोह्यूमरल जोड़ को घेरता है। यह एक पतली, चिकनी श्लेष झिल्ली द्वारा पंक्तिबद्ध होता है। कंधे की हड्डियाँ मांसपेशियों, टेंडन और लिगामेंट्स द्वारा अपनी जगह पर टिकी रहती हैं। टेंडन ऊतक की कठोर डोरियां होती हैं जो कंधे की मांसपेशियों को हड्डी से जोड़ती हैं और कंधे को हिलाने में मांसपेशियों की सहायता करती हैं। स्नायुबंधन कंधे की हड्डियों को एक-दूसरे से जोड़ते हैं, जिससे स्थिरता मिलती है। उदाहरण के लिए, संयुक्त कैप्सूल का अगला भाग तीन ग्लेनोह्यूमरल लिगामेंट्स से जुड़ा होता है। रोटेटर कफ टेंडन से बनी एक संरचना है, जो संबंधित मांसपेशियों के साथ, ग्लेनॉइड सॉकेट में ह्यूमरस के शीर्ष पर गेंद को रखती है और कंधे के जोड़ को गतिशीलता और ताकत प्रदान करती है। चार फिल्मी थैली जैसी संरचनाएं जिन्हें बर्सा कहा जाता है, हड्डी, मांसपेशियों और टेंडन के बीच सुचारू रूप से फिसलने की अनुमति देती हैं। वे रोटेटर कफ को एक्रोमियन के बोनी आर्च से कुशन और सुरक्षा प्रदान करते हैं